Шкала Апгар. Что это такое и для чего используется

О чём узнаёт мамочка тотчас после рождения своего ребёночка? Его пол, рост, вес и сколько баллов кроха набрал по шкале Апгар. А что это такое – загадочная шкала Апгар и почему именно она была выбрана для понимания состояния новорожденного? Давайте постараемся ответить на эти вопросы понятно для всех.

История появления

Автором шкалы Апгар стала доктор из Америки, анестезиолог в акушерстве Вирджиния Апгар. Впервые этот метод был показан в 1952 году на проходившем ежегодном конгрессе анестезиологов.

Можно сказать, что до этого ничего подобного в неонатологии не было, хотя, казалось бы, что могло быть проще! С тех пор эта система оценок используется практически во всех странах, правда носит она разные названия, но суть этого метода везде одна.

Критерии оценок

Каждый новорожденный в первые 60 секунд жизни получает определённую сумму баллов. Откуда они берутся  и что означают? Этот вопрос станет понятным, если взглянуть на таблицу.

шкала Апгар

Шкала Апгар включает в себя 5 самых важных параметров жизнедеятельности организма. Каждый из них оценивается в определённое количество баллов, после чего они суммируются и сообщаются родителям.

Давайте рассмотрим все 5 параметров более подробно.

Дыхание

2 балла выставляется, если количество вдохов-выдохов за минуту равно 40 – 45 и при этом в первую же минуту после своего рождения кроха громко закричал.

Количество вдохов-выдохов меньше 40, малыш не кричит, но всё же издаёт звуки, которые больше напоминают постанывания, то это оценивается в 1 балл.

0 — дыхания у ребёнка нет и он молчит.

Пульс

В норме пульс у малыша после родов должна составлять 130 – 140 ударов в минуту. Но 2 балла он получит, если пульс будет равен 110 – 120 ударам в минуту. Самое главное здесь – цифра больше 100.

Когда этот показатель меньше 100, то малыш получает 1 балл.

Пульса нет вовсе или он составляет 40 – 50 ударов в минуту, то малыш получает 0.

Рефлексы

Первый крик и первый вдох маленького ребёнка – это безусловные рефлексы. Они появились сразу после рождения – 2 балла.

Если крик и дыхание возникли не сразу, а малышу пришлось оказывать помощь, то он получает 1 балл.

Рефлексов нет – нет оценок.

Цвет кожи

2 балла ставится в том случае, если кожа новорожденного имеет розовый оттенок. Кроме кожных покровов тела осматриваются слизистая оболочка ротика, губы, ладошки и ступни.

Если есть небольшая синюшность, а такое состояние встречается чаще всего, кроха получает 1 балл.

Ели тело крохи имеет синюшный или бледный оттенок, то нет оценок.

Мышечный тонус

У малышей тонус мышц сильно завышен. Объясняется всё тем, что всё время своего развития он пребывал  в одной позе с согнутыми ручками и ножками.

После рождения кроха получает полную свободу и начинает активно, но хаотично двигать конечностями. За это маленький человечек получает 2 балла.

Когда движений немного, а ручки и ножки согнуты в суставах – 1 балл.

Движений нет – 0.

Оценка по этой системе новорожденному должна даваться буквально в считанные секунды, так как любое промедление может стоить малышу жизни.

Почему малыш получает 2 цифры? Первая цифра – это количество баллов, которые ребёнок получил на первой минуте жизни. Вторая цифра – это количество баллов, которые ребёнок получил через 5 минут после рождения.

Основные показатели

шкала апгар расшифровка

10/10

Те самые долгожданные 10 баллов новорожденные крохи получают очень и очень редко. Это совсем не значит, что если малыш не набрал именно 10, он чем-то болен.

К тому же большинство педиатров и неонатологов придерживаются того мнения, что давать 10  на первой минуте жизни малыша было бы неверно. Почему?

Все новорожденные в первые минуты своей жизни имеют синюшную окраску стоп и кистей, а чтобы получить 10 ручки и ножки крохи, как и всё его тельце, должно быть розовым.

8/9 баллов. Что это значит

Цифры 8 – 9 значат, что кроха не имеет каких-то отклонений после рождения. Чаще всего на первой минуте после появления на свет новорожденный и получает заветных 8 баллов. Через 5 минут, когда его состояние оценивается повторно, эти показатели могут несколько измениться в лучшую сторону. Например, у него может порозоветь кожа на ручках или ножках, или появляется громкий крик.

8-8 баллов. Расшифровка

Состояние физического здоровья крохи оказывается на уровне выше среднего. Такие цифры ставятся относительно редко.

7-8 баллов. Что это значит

Если малыш на первой минуте своей жизни «заработал» 7, а через пять минут уже 8, значит, никаких отклонений в физическом здоровье на данный момент у него нет. Не забывайте, описываемая нами система оценок предназначена для определения только этого показателя. Причём детки с самыми разными пороками развития или генетическими заболеваниями, которые не имеют внешних проявлений, также могут получить большие оценки.

6 – 7 баллов. Что это значит

Это, опять же, средний показатель, который характерен для многих новорожденных деток. Поэтому не стоит паниковать, если на первой минуте своей жизни кроха получил не 9 баллов, а только 6. Через 5 минут он наверняка получит большую оценку, а в нашем случае, это 7. Если бы состояние ребёнка определялось и дальше, то через 10 минут ваш малыш получил бы все 10.

5 – 6 баллов

Когда ребёнок получает на первой минуте своей жизни 5, то ему может понадобиться помощь со стороны врачей. После пяти минут его состояния оценивается снова, и если вторая цифра оказывается больше предыдущей, значит, состояния крохи стабилизируется. Правда чаще всего во избежание всевозможных осложнений малыша могут на некоторое время поместить в реанимацию.

4 – 5 баллов. Что это означает

Такому малышу может потребоваться искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ). Если помощь будет оказана своевременно и в полном объёме, то состояние крохи в скором времени нормализуется, что и показывает вторая цифра.

3 – 4

3 балла – это критическое состояние. У такого крохи может отсутствовать дыхание, не определяться пульс, может быть полностью синюшная окраска тела. Здесь без активной реанимации уже не обойтись.

2 – 3 балла. Что это означает

Скорее всего, этот малыш родился с асфиксией. В будущем у таких деток могут быть некоторые проблемы со здоровьем.

0 – 1 – 2

Эти детки рождаются в крайне тяжёлом состоянии и без экстренной помощи специалистов могут умереть.

Кроме вышеперечисленных вариантов могут встречаться и другие сочетания цифр, например, 2/5 баллов, 4/7 баллов, 7/9 баллов и некоторые другие. Не забывайте, что детки, которые получают по этой шкале цифры 7 – 10  считаются полностью жизнеспособными, а детки, которые заработали меньше баллов, нуждаются в медицинской помощи.

Делаем выводы

Важно понимать, что шкала Апгар показывает только физическое здоровье, да и ценность она представляет скорее для врачей, чем для родителей.

Поэтому точно сказать, здоров ли малыш и нет ли у него каких-либо отклонений, например, генетических заболеваний или инфекций, по шкале Апгар нереально.

Также шкала Апгар не позволяет выявить и интеллектуальные  способности малыша до года. Следовательно, не стоит паниковать, коль ваш ребёнок получил тотчас после родов 7 – 8 , а новорожденный ребёнок соседки по палате 8 – 9 баллов.

Метки

Хотите заказать качественные SEO-оптимизированные статьи для своего сайта у опытного копирайтера и получить хорошую скидку? Предложение очень ограничено, так что поторопитесь!

НАПИСАТЬ ПИСЬМО

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close

Adblock Detected

Please consider supporting us by disabling your ad blocker