Таблица нормального УЗИ головного мозга грудничка с расшифровкой нейросонографии

 

Нейросонография (НСГ) – это процедура, которая помогает исследовать головной мозг ребёнка с помощью аппарата УЗИ. Проводить данную процедуру можно с самого рождения и до тех пор, пока не закроется родничок малыша.

Нейросонография или УЗИ головного мозга обязательно делается в родильном доме, затем малыш проходит это исследование в возрасте 1 месяц, а при необходимости – и в три месяца. При необходимости процедура повторяется и в 6 месяцев, а в дальнейшем – до закрытия родничка.

Нейросонография считается одной из самых безопасных процедур при исследовании головного мозга малыша. Однако проводиться она может только по назначению педиатра либо невролога, так как во время исследования мозг получает тепловое воздействие от ультразвуковых волн.

За всё время существования нейросонографии не было ни одного случая, когда бы процедура отрицательно подействовала на головной мозг малыша. Само исследование полностью безболезненно, проводится в условиях поликлиники и длится не более 10 минут. Нейросонография, которая проводится на первом году жизни позволяет без труда определить все имеющиеся патологии мозга, а в некоторых случаях буквально спасает жизнь ребёнку.

Основные показания к нейросонографии у новорожденных

Первое исследование проводится в родильном доме. Основными показаниями для этой процедуры следует считать:

  1. Внутриутробная гипоксия плода.
  2. Асфиксия в родах.
  3. Тяжело протекающие роды, особенно протекающие длительно, или, наоборот, стремительно, либо с использованием средств родовспоможения.
  4. Внутриутробные инфекции.
  5. Родовые травмы новорожденных.
  6. Наличие инфекции у матери во время беременности.
  7. Резус- конфликт.
  8. Кесарево сечение.
  9. Первый скрининг ребёнка, даже если он родился совершенно здоровым.
  10. Обнаружение во время беременности патологий плода.
  11. Западение либо выпячивание родничка.
  12. Подозрение на генетические заболевания плода.
  13. Вентрикуломегалия.
  14. Бивентрикуломегалия.
  15. Кефалогематома.

Даже если ребёнок родился при помощи кесарева сечения и не проходил по родовым путям, нейросонография для него обязательна. На самом деле такое рождение не менее травматично, чем роды естественным путём.

Показания для проведения нейросонографии в 1 месяц:

  1. Повышенное внутричерепное давление и подозрение на него.
  2. Врождённый синдром Аперта.
  3. Эпилептическая активность, при этом НСГ – это дополнительный метод диагностики.
  4. Косоглазие.
  5. ДЦП и подозрение на него.
  6. Обхват головы малыша выше нормы.
  7. Подозрение на гидроцефалию головного мозга.
  8. Гиперактивность.
  9. Травмы головы.
  10. Отставание в развитии психомоторики.
  11. Сепсис.
  12. Ишемия головного мозга.
  13. Инфекции, особенно менингит или энцефалит.
  14. Рахит.
  15. Нарушения в работе центральной нервной системы из-за вирусной инфекции.
  16. Новообразования, опухоли и киста головного мозга, как диагностированные ранее, так и подозрения на эти состояния.
  17. Генетические заболевания.
  18. Наблюдение за состоянием головного мозга недоношенного малыша.

Также НСГ назначается, когда у ребёнка присутствует повышенная температура тела, которая не проходит на протяжении длительного времени и не имеет причин.

Подготовка и проведение исследования

Какой-либо специальной подготовки данное исследование не требует. Очень важно. Чтобы малыш во время исследования спал, а значит, он не должен быть голодным или испытывать жажду.

Если же малыш не спит, но находится в хорошем расположении духа, исследование не отменяется, а также проводится.  После проведения исследования результаты готовы буквально через пару минут. Они либо подклеиваются в карточку ребёнка, либо выдаются на руки родителям. С этими документами необходимо посетить педиатра, который направил ребёнка на исследование.

В кабинет обязательно нужно взять пелёнку, которую вы постелите на кушетку, а также бутылочку с водичкой, смесью или грудным молоком.

Как правило на родничок крохи перед исследование не наносятся никакие крема или мази. Это не позволит датчику УЗИ плотно прилечь к коже, а также может негативно сказаться на самой процедуре исследования.

УЗИ головного мозга новорожденного и ребёнка более старшего возраста не отличается от проведения любого УЗИ. При этом малыша нужно уложить на кушетку, а место, где датчик будет соприкасаться с кожей врач смазывает специальным гелем. Затем начинается нейросонография. Важно, чтобы родители в этот момент старались удержать головку крохи в неподвижном состоянии. Поэтому в идеале нейросонография должна проводится крохе, который спит.

Исследование проводится не только через большой родничок, но и через тонкие височные кости, через большое затылочное отверстие, через заднебоковые роднички. Чаще всего у недоношенных деток открыт не только передний, но и задний, и боковые роднички. У деток, рождённых в срок, открытым остаётся только большой родничок, но и этого хватает для проведения исследования.

Нормальные результаты нейросонографии и расшифровка полученных результатов

После проведения исследования в случае отсутствия какой-либо патологии структуры головного мозга должны быть симметричны, однородны без патологической эхогенности. В расшифровке нормальной НСГ врач указывает:

  1. Симметрию. (должно быть симметрично)
  2. Видимость борозд и извилин (должна быть чёткая визуализация).
  3. Состояние, форма и расположение мозжечка.
  4. Состояние мозгового серпа.
  5. Жидкость между полушариями (быть не должно).
  6. Желудочки головного мозга (симметричны и однородны).
  7. Кисты и опухоли (полное отсутствие каких-либо новообразований, включая гематомы и жидкость).
  8. Гиперэхогенное состояние сосудов.

Таблица с нормальными показателями нейросонографии для новорожденных и детей в 3 месяца

нейросонография

Головной мозг малыша не должен содержать никаких патологических включений, гематом, кист, участков ишемии и других всевозможных новообразований. После того, как исследование будет закончено, его результаты обязательно попадают к участковому педиатру для дальнейших действий.

Нарушения, которые можно выявить при помощи нейросонографии

Нейросонография – одно из самых информативных исследований для новорожденных. При этом врач может выявить самые разные патологии, конечно, если они присутствуют. Расскажем о самых частых.

  1. Киста сосудистого сплетения. Считается абсолютно безобидной, протекает без симптомов, рассасывается самостоятельно. Какого-либо лечения не требуется. Необходимо наблюдение врача.
  2. Киста субэпендимальная. Появляется из-за наличия кровоизлияния. Причём произойти это может не только во время родов, но и период внутриутробного развития. Требуют наблюдения педиатра и невролога, могут расти в размерах и тогда следует пройти полный курс лечения.
  3. Киста арахноидальная, второе название которой по месту расположения – киста паутинной оболочки. Не рассасывается самостоятельно, требует активного лечения, ежемесячного наблюдения невропатолога и педиатра. В некоторых случаях киста может увеличиться в размерах.
  4. Гидроцефалия или водянка головного мозга. Происходит значительное расширение желудочков головного мозга, где скапливается большое количество ликвора без возможности его оттока. Необходимо лечение у невропатолога, а также постоянный контроль состояния и проведение нейросонографии до тех пор, пока не будут закрыты роднички.
  5. Ишемические поражения. Встречаются чаще всего у недоношенных деток в результате тяжёлых родов. Требуется тщательный контроль и хорошо продуманное лечение. Динамика улучшения и контроль также при помощи нейросонографии.
  6. Гематомы ткани головного мозга либо кровоизлияния в мозговые желудочки. Опять же, встречается чаще у недоношенных у доношенных малышей очень грозный симптом, требующий немедленного медицинского вмешательства.
  7. Гипертензионный синдром или повышенное внутричерепное давление. Также является одним из самых опасных состояния для новорожденных. Может наблюдаться как у недоношенных деток, так и тех, кто родился в срок. При этом происходит смещение со своего нормального положения правого или левого полушария. Причиной может быть опухоль, киста, гематома, либо большое количество ликвора, которое скопилось в желудочках головного мозга.

При диагностировании малейших отклонений, которые были выявлены при помощи нейросонографии, следует немедленно обратиться к врачу, в также обязательно посетить невролога в детской поликлинике, либо в специализированном центре.

Метки

Похожие статьи

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close

Adblock Detected

Please consider supporting us by disabling your ad blocker