Везикулопустулёз. Причины, симптомы, лечение

 

Везикулопустулёз у новорожденных – это заболевание инфекционной природы, которое чаще всего поражает кожу, а точнее выходные каналы или как их ещё называют, устья, потовых желёз. Болезнь по обыкновению диагностируется у детей первого месяца жизни, то есть у новорожденных. Однако в некоторых случаях везикулопустулёз может развиться и у деток старшего возраста.

Название этого кожного заболевания состоит из двух частей. Первая часть слова – везикула. Так в медицине обозначаются появившиеся на коже пузырьки с жидким содержимым. Пустула – это всё тот же пузырёк, но уже с гнойным содержимым (гнойничок).

Второе название везикулопустулёза – стафилококковый перипорит.

Пути инфицирования при везикулопустулёзе

Основная причина везикулопустулёза новорожденных – контакт с тем, кто является носителем инфекции, либо страдает этим недугом в открытой форме.

Чаще всего причиной заболевания выступает стафилококк, в более редких случаях это может быть стрептококк и другие микробы – клебсиелла, кишечная палочка.

Также в роли возбудителя болезни может оказаться и такой популярный грибок кандида.

В то же время ребёнок, который не имеет никаких отклонений в здоровье и имеет хороший иммунитет, практически никогда не заражается этой инфекцией.

Именно поэтому родителям необходимо знать о существующих факторах риска, при наличии которых организм ребёнка предрасположен к появлению всевозможных инфекций, в том числе и везикулопустулёзу.

К основным предрасполагающим факторам стоит отнести:

  • Ослабленный организм.
  • Наличие других инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, например, фурункулёз, карбункулёз.
  • Искусственное вскармливание.
  • Перегревание.
  • Пелёночный дерматит.
Если везикулопустулёз у новорожденного появился в родильном доме, основная причина здесь – плохо дезинфицированное детское бельё, пелёнки, а также плохо обработанные руки медицинского персонала, который осуществляет уход за мамой и ребёнком в послеродовый период.

Везикулопустулёзом ребёнок может заразиться ещё в период своего внутриутробного развития и появиться на свет с этим заболеванием. В этом случае источником заражения становится организм матери.

Две формы везикулопустулёза у детей

 

На сегодняшний день выделяют две разновидности этого заболевания. Первая форма – врождённая или внутриутробная. В этом случае симптомы везикулопустулёза диагностируются уже сразу после рождения крохи либо проявляются в первые 24 часа после появления на свет.

Причём инфицирование может произойти не только в период внутриутробного развития, но и во время родов, если родовые пути матери также инфицированы одним из названных выше микробов.

Вторая форма везикулопустулёза – приобретённая. Она возникает в том случае, если кроха заражается от людей, которые осуществляют за ним уход (медицинский персонал), либо также от матери.

Симптомы везикулопустулёза у новорожденного

Симптомы везикулопустулёза можно разделить на общие и местные (кожные).

При неосложнённом течении симптомами будут лишь только кожные проявления заболевания. Здесь можно выделить несколько этапов развития везикулопустулёза.

  • В местах, где расположено много потовых желёз, а это волосистая часть головки малыша, кожные складочки, верхняя часть спинки и ягодички, появляются пузырьки небольшого размера – примерно с горошинку.
  • Все они заполнены жидким содержимым. Сначала оно прозрачное, а по мере развития болезни мутнеет. Вокруг каждого пузырька есть хорошо видимое покраснение. Это участок активного воспаления.
  • Количество пузырьков может быть самым разным – от одного-двух до двадцати и больше.
  • Через некоторое время, а это, как правило пара дней, пузырьки с жидкостью начинают вскрываться и превращаются в гнойнички. Гнойнички покрываются корочкой, которая сама снимается.
  • На месте пузырьков после их полного заживления шрамов и других повреждений кожного покрова не остаётся.

Когда на коже появятся первые пузырьки? Это всё обусловлено тем, в какое время произошло инфицирование.

При внутриутробном заражении пузырьки проявляются уже в первые сутки после появления на свет.

Если заражение произошло во время родов, то первые симптомы появятся на 3 – 5 день жизни ребёнка.

Если инфицирование случилось уже после рождения, то проявления везикулопустулёза заметны к концу первой недели жизни крохи. Этот вариант является самым распространённым.

При осложнённой форме болезни могут появиться общие симптомы воспаления. К ним относятся:

  • Повышенная температура тела до 38 – 39 градусов.
  • Беспокойность.
  • Плаксивость.
  • Плохой аппетит.
  • При сильной интоксикации – пересохшие губы и ротик.

Диагностика везикулопустулёза

Везикулопустулёз у новорожденных диагностируется на основании данных, полученных с помощью осмотра и лабораторных анализов.

Первое, что сделает доктор – соберёт анамнез и жалобы матери. При этом уточняется время образования пузырьков, их развитие, которое произошло с момента появления. Также педиатр спросит о том, повышалась ли температура тела у малыша.

После этого проводится общий осмотр, во время которого педиатр уточняет, где именно расположены пузырьки, какова их распространённость, есть ли слияние между ними. Обязательно оценивается общее состояние крохи.

При необходимости малыша могут направить на общий анализ крови для определения повышенного числа лейкоцитов и СОЭ.

После того, как анализ крови будет сделан, необходимо обязательно выявить возбудитель везикулопустулёза, так как именно от этого будет зависеть лечение.

Делается это методом посева содержимого пузырьков. Иногда для этих целей применяют и кровь новорожденного. Посев позволяет определить чувствительность микробов к антибиотикам, что очень важно для правильного назначения антибиотиков.

везикулопустулёз у детейПри осложнённом течении везикулопустулёза у детей могут потребоваться и другие анализы, а также консультации врачей других специальностей:

  • Общий анализ мочи, который также поможет выявить возбудитель везикулопустулёза.
  • Осмотр отоларинголога (ЛОРа) при подозрении на отит.
  • Осмотр хирурга при образовании на месте пузырьков абсцессов или флегмон.
  • Осмотр инфекционистом.
  • Осмотр детским дерматологом.

Чем лечить везикулопустулёз у новорожденного

Лечение везикулопустулёза чаще всего проводится в условиях стационара, особенно если это осложнённая форма или на коже младенца присутствует много пузырьков. И только самую лёгкую форму можно лечить домашних условиях.

Обязательное условие – изоляция ребёнка, так как он может быть источником инфекции для других детей и для взрослых.

Везикулопустулёз у грудника лечится при помощи антибактериальных мазей, чаще всего это эритромициновая мазь, линкомициновая мазь.

И только при наличии осложнений применяются антибиотики в форме таблеток или уколов. Также пузырьки можно смазывать зелёнкой или 5% раствором марганцовки либо ватным диском, пропитанным в 70% спирте.

Купать малыша рекомендуется только в воде с добавлением отваров ромашки или череды.

Стоит знать, что лечение назначается строго индивидуально и сделать это может только врач после подтверждения диагноза.

Самостоятельное лечение везикулопустулёза грозит всевозможными осложнениями, многие из которых могут угрожать жизни ребёнка.

Осложнения

  • Пневмония.
  • Пиелонефрит.
  • Отит.
  • Флегмона.
  • Абсцесс.
  • Сепсис.

Если заболевание было начато несвоевременно и появились симптомы сепсиса или пиелонефрита, то это может закончиться летальным исходом.

При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех назначений чаще всего наступает полное выздоровление.

Профилактика везикулопустулёза

Специфической профилактики везикулопустулёза не существует. Перед родами женщина обязательно должна пролечить все имеющиеся инфекционные заболевания, а также обязательно вылечить кариозные зубы.

После родов в период нахождения в родильном доме палаты необходимо регулярно проветривать, проводить кварцевание и следить за тем, чтобы температура не была выше +22… +24 градуса.

Также обязательно проведение ежедневной влажной уборки с использованием дезинфицирующих растворов.

Медицинский персонал, который ухаживает за крохой, и мама должны строго соблюдать все гигиенические правила – обязательно мыть руки перед любыми манипуляциями, связанными с ребёнком, следить за своевременной сменой нательного и постельного белья, не допускать скопления грязи под ногтями, ни в коем случае не носить украшения на руках в период ухода за малышом.

Метки

Похожие статьи

Один комментарий

  1. В связи с особенностями младенческой кожи, новорожденные дети склонны к различным пиодермиям. Наиболее часто в первые недели жизни у детей диагностируют везикулопустулез, который требует незамедлительного лечения. В противном случае заболевание может иметь грозные последствия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Close

Adblock Detected

Please consider supporting us by disabling your ad blocker